Sim. A mastopexia pode ajudar quando os seios diminuíram depois de amamentar e, além da perda de volume, existe flacidez, excesso de pele ou queda das mamas. Quando a principal mudança é apenas a diminuição do volume, sem queda significativa, outras possibilidades podem ser avaliadas. Por isso, a indicação depende de como as mamas ficaram após a gestação e a amamentação.
Por que os seios podem diminuir depois de amamentar?
Durante a gestação e a amamentação, as mamas passam por mudanças importantes de volume.
Depois do desmame, o tecido mamário pode reduzir e a pele pode não acompanhar essa diminuição da mesma maneira. Algumas mulheres percebem os seios menores, enquanto outras também observam flacidez, mudança na posição das aréolas ou aspecto de mama mais vazia.
A intensidade dessas alterações varia de uma mulher para outra.
Se a mama perdeu volume, mastopexia resolve?
Depende.
A mastopexia é uma cirurgia voltada principalmente para o tratamento da queda e do excesso de pele das mamas. Durante o procedimento, os tecidos são reposicionados e o formato das mamas é reorganizado.
Para aumento do volume da mama, associamos a mastopexia com prótese de mama.
Mastopexia depois da amamentação precisa de prótese?
Não necessariamente.
A mastopexia pode ser realizada com ou sem prótese de silicone.
Quando existe tecido mamário suficiente e a paciente não deseja acrescentar volume com implante, pode ser considerada uma mastopexia sem prótese.
Quando, além da flacidez, existe perda de volume e a paciente deseja aumentar o tamanho das mamas ou modificar o preenchimento do colo, a associação com uma prótese de silicone pode ser avaliada.
A escolha depende da anatomia das mamas e dos objetivos da paciente.
E se os seios diminuíram, mas não ficaram caídos?
Nesse caso, a mastopexia pode não ser necessária.
Se a pele apresenta boa adaptação, as aréolas permanecem em uma posição adequada e a principal queixa é a perda de volume, o planejamento pode ser diferente.
A prótese de silicone pode ser considerada para acrescentar volume. Em casos selecionados, a enxertia de gordura nas mamas também pode ser avaliada.
É justamente a quantidade de pele e a posição das mamas que ajudam a diferenciar essas situações.
Como saber se existe excesso de pele depois da amamentação?
A avaliação não considera apenas o tamanho atual dos seios.
O cirurgião plástico observa características como quantidade e qualidade da pele, volume mamário existente, posição das aréolas, grau de queda, assimetrias e proporções do tórax.
Esses fatores ajudam a determinar se a mastopexia pode ser indicada e qual abordagem pode ser considerada.
Os dois seios podem mudar de maneira diferente?
Sim.
Depois da gestação e da amamentação, uma mama pode apresentar volume, formato ou grau de queda diferente da outra.
Quando existe assimetria das mamas depois da amamentação, essa diferença também precisa fazer parte do planejamento cirúrgico.
Quanto tempo depois de parar de amamentar posso fazer mastopexia?
É importante que a amamentação esteja completamente encerrada e que as mamas tenham tempo para passar pelas alterações posteriores ao desmame.
Em geral, pode-se considerar um período de aproximadamente seis meses após o término completo da amamentação, mas esse intervalo não funciona como uma regra para todas as pacientes.
O momento deve ser definido individualmente após avaliação médica.
Preciso estar com o peso estabilizado?
A estabilidade do peso é um fator importante no planejamento.
Perdas ou ganhos significativos de peso podem modificar novamente o volume das mamas e a quantidade de pele.
Por isso, além do tempo após o desmame, o cirurgião considera o momento corporal da paciente antes de definir uma cirurgia.
E se eu pretendo engravidar novamente?
Essa informação deve fazer parte da consulta.
Uma nova gestação e um novo período de amamentação podem provocar outras alterações no volume, na pele e no formato das mamas.
Isso não significa que uma cirurgia esteja automaticamente descartada, mas os planos de uma futura gravidez precisam ser considerados na decisão sobre o momento de operar.
Mastopexia, prótese ou enxertia de gordura: como decidir?
Não existe uma única cirurgia para todas as mulheres que percebem os seios menores depois da amamentação.
De forma geral, o planejamento procura identificar qual é a principal alteração da mama:
- perda de volume;
- excesso de pele;
- queda das mamas;
- mudança na posição das aréolas;
- assimetria;
- ou uma combinação dessas características.
A partir dessa avaliação, pode-se discutir mastopexia com ou sem prótese, aumento mamário ou, em situações selecionadas, enxertia de gordura.
Conclusão
Quando os seios diminuem depois de amamentar, a primeira questão não é simplesmente decidir se é necessário colocar uma prótese.
É preciso entender se houve somente perda de volume ou se também existem flacidez, excesso de pele e queda das mamas.
Quando essas alterações estão presentes, a mastopexia pode fazer parte do planejamento. A escolha entre realizar a cirurgia com ou sem prótese depende das características das mamas e do que a paciente deseja modificar.
